Маточные кровотечения: как распознать?
Начну с того, что считается нормальным менструальным циклом. Продолжительность менструации от 3 до 7 дней, количество теряемой крови до 80мл в сутки, от первого дня менструации до 1 дня следующей менструации проходит 21-36 дней.
Аномальными маточными кровотечения будут, если в дни менструации теряется более 80мл крови за сутки (это более 4 полностью промокших прокладок), снижается гемоглобин в крови менее 120 г/л,если кровянистые выделения продолжаются более 7-8 дней и если от первого дня последней менструации прошло менее 21 дня.
Во всех этих ситуациях необходимо обратиться к врачу гинекологу для выяснения причин кровотечения и выбора тактики лечения.
Причиной маточных кровотечений может быть:
- Органическая патология – полип эндометрия, гиперплазия эндометрия, миома матки, эндометриоз и др.
- Нарушения свертывающей системы крови;
- Гормональные нарушения;
- Воспалительные заболевания органов малого таза;
- Ятрогенные (вызванные приемом препаратов);
- Заболевания других органов (печени, щитовидной железы).
Врач назначит необходимые обследования в Вашей конкретной ситуации. Перечень обследований зависит от возраста пациентки, ее планов на беременность, наличии заболеваний печени, почек, образа жизни, анамнеза. Кроме гинекологического осмотра назначают УЗИ органов малого таза, анализ крови, мазки на атипические клетки с шейки матки. В случае необходимости обследование свертывающей системы крови, гормоны яичников, щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. Если есть подозрение на патологию эндометрия, проводят гистероскопию с выскабливанием полости матки или Пайпель аспират из полости матки (в амбулаторных условиях отсасывают содержимое полости матки специальным шприцом).
После выявления причины маточных кровотечений назначается лечение.
Целью лечения является :
— Устранение причины кровотечения.
— Профилактика рецидивов кровотечения.
Составляется индивидуальный план профилактических мероприятий. Он включает :
- Режим труда и отдыха (важен полноценный сон, уменьшение стрессовых ситуаций)
- В случае необходимости снижение массы тела (если необходимо лекарственная помощь)
- Умеренная физическая активность (ходьба, фитнес, бассейн и др)
- Рекомендации по питанию (снижение жаренной, копченой пищи, алкоголя, прием достаточного количества жидкости и др)
- Нормализация гормонального фона ( витамины, травяные препараты, гормональные препараты, ВМС и др)
- Планирование беременности, если она в планах женщины.
Дорогие женщины, если возникла проблема, своевременно обращайтесь к гинекологу. Мы Вам обязательно поможем. Будьте здоровы!
