Боль в горле: лечим правильно
Более 70% назначений антибиотиков при боли в горле не обосновано.
За редким исключением только наличие бета гемолитического стрептококка группы А требует назначения системной антибактериальной терапии.
Стрептококк – это один из тех патогенных микробов, которые в норме обнаруживаются в микрофлоре любого человека. Бактерия гостит на слизистой оболочке носа и глотки, в дыхательных путях, толстом кишечнике и мочеполовых органах, и до поры до времени не наносит никакого вреда своему хозяину. Стрептококковые инфекции возникают только в условиях ослабления иммунитета,переохлаждения или попадания в организм сразу большого количества незнакомого штамма возбудителей.
Стрептококки передаются воздушно – капельным, контактным и алиментарным (через еду) путём, через слюну, при кашле, чихании, поцелуях. А так же через бытовые предметы. Инфекция распространяется очень быстро в закрытых коллективах – детских садах, яслях, школах, в армейских коллективах и т.д.Далеко не все разновидности стрептококков опасны для здоровья человека, более того – в этой группе есть даже микробы, приносящие пользу. Сам факт бактерионосительства не должен становиться поводом для тревоги, ведь избежать его практически невозможно, равно как нельзя и полностью искоренить стрептококк из своего организма. А крепкий иммунитет и соблюдение элементарных правил личной гигиены дают все основания рассчитывать на то, что недуг обойдет вас стороной.
Количество заболеваний, которые вызывает бета гемолитический стрептококк группы А – очень большое: ангина, фарингит, скарлатина, рожистое воспаление, паратонзиллярный абсцесс, флегмона шеи, сепсис, отиты, менингит, фасциты и миозиты, стрептодермия, ревматизм, гломерулонефрит.
Фарингит, вызванный стрептококком, всегда начинается внезапно, поскольку обладает очень коротким инкубационным периодом, и характеризуется очень яркими симптомами: резкой болью при глотании, субфебрильной (невысокой) температурой, ознобом и общей слабостью. Пациенту настолько больно глотать, что иногда он полностью лишается аппетита.
Стрептококковая ангина (острый тонзиллит) может превратиться в настоящее бедствие для взрослого пациента, особенно пожилого, потому что несвоевременное и некачественное лечение этого заболевания часто становится причиной грозных осложнений на сердце, почки и суставы.
Чрезвычайно важно своевременно обратиться к отоларингологу для того чтобы установить причину острого тонзиллофарингита, поскольку, за редким исключением, только ангина стрептококковой этиологии требует антибактериальной терапии. Диагностика включает микробиологическое исследование мазка с поверхности миндалин и/или задней стенки глотки.
Использование экспресс - теста, проведение которого занимает 5 минут, позволяет избежать необоснованного назначения системного антибиотика в 80% случаев вирусного острого тонзиллофарингита и не пропустить момент назначения системного антибиотика при стрептококковом тонзиллофарингите.
Будьте здоровы!
