Иванова Людмила Александровна
Здравствствуйте Катерина!
Золотистый стафилококк на сегодня считается условно патогенной микрофлорой, бессимптомное носительство санации не подлежит. при возникновении воспалительных проявлений в носоглотке лечат антибиотиками до стихания клинитческих проявлений. Бессимптомное носительство не допускается и подлежит санации у лиц работающих в пищевой промышленности, медицинских и детских дошкольных и школьных учреждениях в профессиях с непосредственным контактом с детьми, пациентами и пищевыми продуктами.
Исключение составляют малосимптомные подостые формы тонзиллита, хр синуситы со скудными проявлениями, хр назофарингиты с хроническим течением к которым пациент "привык и не замечает". поэтому для оценки осостояния и решения надо или не надо лечить, лучше все же к врачу обратиться чтоб осмотрели и приняли объективное решение.
Ольга, добрый день!
Необходимо вызвать скорую помощь или обратиться к врачу на прием. На аллергическую реакцию это мало похоже. Скорее энтеровирусная инфекция.
С уважением, врач-терпевт Иванова Людмила Александровна.
телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79
Андрей, здравствуйте! С учетом имеющейся информации трудно определиться с объемами и стоимостью необходимых исследований. Необходима очная консультация терапевта. Для сокращения расходов на обследования и экономии времени важно принести все имеющиеся на сегодня обследования.
С уважением, врач-терапевт Иванова Людмила Александровна
телефон для записи на прием (391) 255 —97—79
Людмила, здравствуйте!
Ситуация действительно сложная и неординарная. Исходя из той ситуации, которую вы изложили в своем вопросе, пациентке были исключены все воспалительные заболевания внутренних органов, протекающие с повышением температуры. Исключили острое заболевание крови. Видимо при оперативном лечении разрыва кисты не было выявлено признаков перитонита, который мог бы объяснить причину такого состояния. Остаются инфекционные заболевания которых великое множество. Поэтому диагноз сложен, требует времени, поскольку установить этиологию болезни можно сделав бак посевы на всевозможные кишечные инфекции, исследования на вирусные инфекции и всевозможные паразитарные инвазии, протекающие со схожей клинической картиной. В таких ситуациях, когда диагноз еще неясен, а тяжесть состояния пациента не позволяет ждать и требуется лечение, таким пациентам назначается превентивная антибактериальная и противовирусная терапия и дезинтоксикационная терапия в виде внутривенных капельных введений. Судя по всему именно это она сейчас и получает. Поговорите с лечащим врачом, основное что в этой ситуации я бы посоветовала - осмотр хирурга в динамике: важно не пропустить острый живот если он есть. Все же в анамнезе было острое неотложное состояние с оперативным вмешательством. В остальном, я думаю, с диагностикой инфекций инфекционисты разберутся.
С уважением, врач-терапевт Иванова Людмила Александровна
телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79
Надежда, здравствуйте! Такие симптомы могут возникать при различных заболеваниях — от банального остеохондроза до воспалительных заболеваний мягких тканей промежности. С учетом того, что клинические проявления нарастают, рекомендую записаться на прием.
С уважением, врач-терапевт Иванова Людмила Александровна
телефон для записи (391) 255—97—79
Татьяна, добрый день!
Первое с чего стоит начать: поизмеряйте артериальное давление утром и вечером в покое. Необходимо определиться достаточное ли гипотензивное лечение получает Ваша мама. АД при домашнем измерении не должно превышать 140/90 мм рт ст, лучше если оно будет ниже 130/80 мм рт ст. Если при измерении давления в течение недели цифры артериального давления не выше целевых, мама получает достаточную гипотензивную терапию. В таком случае можно сначала пройти профилактическое обследование по стандарту медицинской помощи больным с гипертонией, а затем с обследованиями обратиться на консультацию к терапевту. Необходимо это для того, чтобы выявить дополнительные факторы риска развития сердечно - сосудистых осложнений и скорректировать лечение с целью их профилактики. Обследование по стандарту включает: Общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи на микроальбуминурию, б/х крови: креатинин , альбумин сыворотки, общий белок крови, глюкоза натощак, АЛТ, АСТ. общий билирубин, коагулограмма, общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ЭКГ, ЭхоКГ, СМАД, УЗИ почек, конс окулиста (глазное дно), флюорография органов грудной клетки в 2 проекциях. Если у Вашей мамы нестабильное АД и цифры АД в течение суток превышают 140/90 мм рт ст, целесообразнее начать с посещения терапевта. Терапевт поможет скорректировать гипотензивную терапию, назначит необходимые дообследования, порекомендует самоконтроль давления на фоне скорректированного лечения и на повторном приеме, оценив данные дообследования и самоконтроля АД, проведет повторную коррекцию давления. Такой подход обеспечивает полный контроль за уровнем АД и дополнительными факторами риска, а это в свою очередь является эффективной профилактикой инсультов и инфарктов у гипертоников. Все эти услуги Вы можете получить в нашей клинике. Записаться на прием к терапевту можно по телефону 255-97-79, при посещении регистратуры по адресу г Красноярск, Аэровокзальная 19 Вы можете приобрести программу профилактического обследования для гипертоника. Называется она «Здороое сердце».
С уважением, врач-терапевт Иванова Людмила Александровна.
телефон для записи на прием (391) 255—97—79