Нейрохирургия

Софа:
— Здравствуйте! Заключение мрт-признаки дегенерат-дистроф. изменений ПКОП: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз. Левосторонняя фораминальная грыжа диска L2-3 с Фороминальным стенозом слава. Дорсальные диффузные протрузии дисков L3-4, L4-5, L5-S1, с проявлениями умеренного дегенеративного фораминаоьного стеноза. Мелкие гемангиомы тел L2, 3,4позвонков. Объясните пожалуйста, что это за диагноз и и что с этим дальнейшем делать?
Руденко Павел Геннадьевич

Здравствуйте, Софа!
Это заключение МРТ свидетельствует о серьезных изменениях поясничного отдела позвоночника. Я рекомендую вам очную консультацию нейрохирурга для оценки МРТ и сопоставления с клиническими данными.
С уважением, Руденко Павел Геннадьевич.
 

Александр:
— Здравствуйте, Павел Геннадьевич. У меня малый диаметр правой позвоночной артерии 2.4 мм и извитость. Кровоток в прошлом году был 38 см/сёк, а в этом сентябре 28 см/сёк . Лечение в виде массажа и мануальной терапии осложнено вегетатикой и паническими атакам. Подскажите как то с помощью операции можно помочь?
Руденко Павел Геннадьевич


Здравствуйте, Александр! 

Необходимости в операции в таких ситуациях нет. Я рекомендую Вам найти грамотного невролога. Нейрохирург Вам, к счастью, не нужен. 
С уважением, Руденко Павел Геннадьевич.
 

Гость:
— Добрый день! В марте делала МРТ. ФЗаключение: Небольшой веретеновидной аневризмы сифона правой сонной артерии. МР-признакислабовыраженной наружной открытой гидроцефалии. Вариант развития Виллизиева круга (гипоплазия задних соединительных артерий) Нужно ли обращатся к нейрохирургу и нужна ли операцыя? Спасибо
Руденко Павел Геннадьевич

Здравствуйте!
Да, необходима консультация нейрохирурга.
С уважением, Руденко Павел Геннадьевич.
 

Анастасия:
— Здравствуйте,сделала мрт после аварии. В желудочках головного мозга отёк, уменьшение диаметра задних соединительных артерий, сонные артерии на сигменте с3 с4 с частичной потерей сигнала, признаки наружней гидроцефалии, так же требуется срочная консультация с нейрохирургом тк на снимках МРТ наблюдается подозрение на перелом левой скуловой части кости. Подскажите пожалуйста на сколько это серьёзно
Руденко Павел Геннадьевич

Здравствуйте, Анастасия!
Я рекомендую вам очную консультацию, так как надо смотреть томограммы самому. Также рекомендую вам очную консультацию врача челюстно-лицевого хирурга, так как переломами скуловой кости занимаются именно челюстно-лицевые хирурги.
С уважением, Руденко Павел Геннадьевич.
 

Александр:
— Здравствуйте. У отца невралгия тройничного нерва. Медикаментозное лечение уже не помогает. Какие обследования необходимо пройти и какие могут быть варианты лечения в Красноярске?
Руденко Павел Геннадьевич

Здравствуйте!
Важным обследованием является проведение МРТ головного мозга в режиме Ciss или Fiesta на наличие нейроваскулярного конфликта. Мы давно и успешно выполняем операции Микроваскулярной декомпрессии корешка тройничного нерва.
С уважением, Руденко Павел Геннадьевич.
 

Наталья:
— Здравствуйте Павел Геннадиевич! Вы оперируете пациентов с других регионов России по ОМС?
Руденко Павел Геннадьевич

Здравствуйте, Наталья!
Да, эти операции проводятся по программе ВМП. 
С уважением, Руденко Павел Геннадьевич.
 

Аноним:
— Добрый день!Я сделала мрт признаки сосудистой мальформация в правой гимесфере можечка по типу винозной ангиомы .Это страшно или нет!И можно ли посещать тренеровки в спорт зале ?
Руденко Павел Геннадьевич

Здравствуйте! 
Я рекомендую вам пройти очную консультацию у нейрохирурга. Для ответов на ваши вопросы необходим полноценный осмотр.
С уважением, Руденко Павел Геннадьевич!
 

Алеся:
— Здравствуйте,расшифруйте пожалуйста результат кт Немногочисленные поСтишемические кисты в проекции базальных ядер Обеих гемисфер Пери вентрикулярная лейкомоляция наружная Неоклюзеонная Заместительная Гидроцефалия атрофия головного мозга
Руденко Павел Геннадьевич

Здравствуйте! 
Я рекомендую вам показать ваши томограммы неврологу. Описание означает, что имеются возрастные изменения головного мозга. Лечение зависит от клинических проявлений. 
С уважением, Руденко П. Г.
 

Андрей:
— Павел Геннадьевич, добрый день. Сделали НСГ и УЗДГ сыну (8 мес). по направлению невролога. По доплерограф. позвоночных артерий такие показатели: Слева V2 0.77 (скор. 78 см/сек) V3 0.78 (скор 114 см/сек) Справа V2 0.92 (скор. 53 см/сек) V3 0.87 (скор. 90 см/сек) Ход артерий: обычный Диаметр, мм: слева 3мм, справа 1,7мм Скажите пожалуйста, есть о чем беспокоиться? Я про правую артерию намекаю. Невролог по итогу сказала, что в целом нормально, т.к ребенок еще оч. маленький.
Руденко Павел Геннадьевич

Здравствуйте, Андрей! 
Ничего страшного в разнице диаметров позвоночных артерий нет, как и в разнице скоростей кровотока. Это индивидуальные особенности анатомии и физиологии. Не переживайте!
 

Ольга:
— Здравствуйте! Делала мрт. В заключении написано вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия визуализации кровотока по обеим задним соединительным артериям. Подскажите, пожалуйста, опасно ли это? Может ли это привести к аневризмам? Спасибо за ответ!
Руденко Павел Геннадьевич

Здравствуйте, Ольга!
Нет, это описание одного из самых частых нормальных вариантов артерий головного мозга. К формированию аневризм это не имеет никакого отношения.