Осетрова Наталья Борисовна

Тематика вопросов:

Ольга:

— Добрый день! ТТГ-0.9 (0.35-4.95) Т4 - 9.5 (9.0-19.05) Т3 - 5.5 (2.6-5.7) Меня смущает два момента: 1. Т3 на верхней границе, а Т4 на нижней. Что это значит? 2. Разве может быть Т4 и ТТГ в нижнем пределах? Эндокринолог - что все в пределах норма, не чего не назначает!

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Добрый день, Ольга!

Результаты гормонального обследования в пределах нормы, но следует знать с какой целью вам проводили данное исследование, какие у вас жалобы, сколько вам лет. Желательно также представить протокол УЗИ щитовидной железы.

С уважением, Осетрова Наталья Борисовна.

Юля:

— Добрый день! Мне 27 лет, сдавала развёрнутый анализ крови. Уровень ТТГ - 0, накануне, за неделю, полторы при экстренной необходимости пила Постенор. Связано ли с этим такой низкий ТТГ, как можно начать лечиться?

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Юлия!
Лечиться самостоятельно нельзя! Необходимо прийти на приём к эндокринологу. Предварительно сдать кровь на св.Т4, антитела к ТПО, можно повторить ТТГ ( с приёмом постинора это не связано), сделать УЗИ щитовидной железы.
С уважением, Осетрова Наталья Борисовна.

Елена:

— Здравствуйте, сыну 19 лет,периодически когда понервничает повышается пульс до 100,сдали анализы на гормоны щитовидной железы, ТТГ 0.9 Т3 5.6 Т 4 17,7.В лаборатории написали что повышен Т 4.Других симптомов нет. Нам нужно обратиться к эндокринологу?

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, функция щитовидной железы у вашего сына не нарушена, гормоны в норме. То, что в условиях нервно-психического стресса повышается частота сердечных сокращений, это нормальная физиологическая реакция. Обращаться к эндокринологу не надо

Екатерина:

— Добрый день. Подскажите пожалуйста, мой возраст 36лет, 65кг вес. Беременность 9 недель. Анализ ттг 5.4, тироксин свободный 12.2, anti tpo >2000. Назначили пить эутирокс 75. Ставят угрозу. Пью дополнительно йодомарин 200, утрожистан 200. Правильно ли я все делаю и как быстро после приёма лекарств восстановится ттг. И не вредит ли на данном сроке такой ттг ребёнку?

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, вам назначена заместительная терапия гормонами щитовидной железы и это правильно, так как у вас повышен уровень ТТГ. Его оценивают через 6-8 недель от начала лечения. Контрольное УЗИ плода покажет все ли в порядке с ростом и развитием ребенка.

Яна Вячеславовна:

— Здравствуйте! Удалена левая доля ЩЖ.24.12.21. Пью эутирокс 50.стало мёрзнуть и болеть горло.доза может мала?

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Эффективность лечения эутироксом оценивается по уровню ТТГ через 6-8 недель от начала лечения. В случае, если ТТГ выходит за рамки референсных значений, врачом проводится коррекция дозы. С проблемами горла вам надо обратиться к ЛОР врачу.

Екатерина Васильевна:

— Добрый день. Эутирокс можно принимать в летнее время? С марта месяца сыну была выписана доза 25мкг. При повторном приеме 20 июня дозу увеличили на 37,5. Начала уже 2 дня давать сыну по новой дозе, однако услышала, что в летнее время гормональные не стоит принимать, озадачилась

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Это неверное мнение. Потребность организма в гормонах щитовидной железы одинаковая зимой и летом. Правильность подобранной дозы Эутирокса оценивается по уровню ТТГ

Екатерина:

— Здравствуйте,я сдавала анализы в июне т4 и т3 были в норме, ттг 13.76, прописали эутерокс 70мг в будни, 50мг в выходные. Сдава анализы повторно через 3 месяца т4 и т3 так же в норме, ттг понизился до 0.017, скажите пожалуйста нужно ли принимать эутерокс? Анти ТПО 755.3 насколько это опасно и что с этим делать?заранее спасибо!

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте Екатерина.
Суточная потребность в гормонах щитовидной железы одинаковая и принимать их надо ежедневно и в одинаковой дозе, принимать по правилам. Видимо, ваша проблема кроется в неправильно подобранной дозировке. Наличие повышенного титра антител к ТПО подтверждает наличие у вас аутоиммунного тиреоидита, который и привел к снижению функции щитовидной железы.

Жанна:

— Добрый день. Принимаю эутирокс 25 мг. Сдала анализы ТТГ - 6.33, Т4(свободный) - 12.30 Будьте добры ответить, нужно ли изменять дозу лекарства и сколько принимать? Заранее благодарю за ответ

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте Жанна.
Подбор и коррекция дозы гормональный заместительной терапии только по результатам анализа на гормоны не проводится, всегда требуется очная консультация для оценки других, не менее важных факторов, определяющих дозу препарата и достигаемые целевые значения уровня ТТГ у каждого конкретного пациента

Татьяна:

— Добрый день! Можно ли чередовать эутирокс, день пить 75мг, другой день 100мг. Мне от дозы 100мг признаки тиреотоксикоза, но ТТГ в норме. Доза 75мг дает ТТг 25, но самочувствие в норме. Врач дает рекомендации чередовать дозы.

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте Татьяна.
Суточная потребность в гормонах щитовидной железы одинаковая и принимать их надо ежедневно и в одинаковой дозе, принимать по правилам. Видимо, ваша проблема кроется в неправильно подобранной дозировке.

Гость:

— Здравствуйте доктор! У меня гипертиреоз врач назначил эутирокс с утра 30 минут до еды. Но после этого лекарства у меня желудек болит. Потом врач сказала что перед сном принемай. Это нормально?

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте.
Эутирокс в суточной дозе принимают одной целой таблеткой внутрь утром натощак за 30 мин до еды, запивая небольшим количеством жидкости (1/2 стакана воды). Если болит желудок, попробуйте принимать препарат через 3-4 часа после еды также за 30-40 минут до следующего приема пищи.